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[单选题]
在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是
A
解剖因素
B
功能因素
C
血容量增多
D
血粘度增加
E
以上都不是
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B
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【病历摘要】男性,44岁。上腹部胀闷痛2个月,加重伴发热10天。来院急诊。近2个月自觉上腹部胀闷痛,呈持续状,很少缓解。曾于当地医院诊为“慢性胃炎”,给予多潘立酮、法 莫替丁治疗,效果不佳。10天前开始上述疼痛症状加重,并出现间断发热(37·8 ~38·7 ℃)。发病以来,食欲 差,大、小便尚可,睡眠差,体重减轻3kg。既往史:15年前单位体检时发现HBsAg阳性,未予诊治。体格检查:体温38·2 ℃,脉搏104次/分,呼吸16次/分,血压100/60mmHg。神志清楚,慢性病容,未见蜘 蛛痣,浅表淋巴结未触及。巩膜黄染,双肺未闻及干、湿性啰音,心界正常大小,心率104次/分,律齐,各 瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝肋下2cm、剑突下6cm,质地硬,表面不平,触痛不明显,脾肋下2cm,移动性 浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞3·5 ×109/L,中性粒细胞0·5 6,淋巴细胞0·4 4,血红蛋白135g/L,血小板80×109 /L。谷草转氨酶42U/L,谷丙转氨酶56U/L,清蛋白/球蛋白比值为0·8 ,HBV-DNA3·7 8×106copies,/ml,甲胎 蛋白480μg/L。
发生脱位率最高的关节是
4 5岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,无咯血、发热。有甲状腺功能亢进症病史 1年。査体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是
63.男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。
沙眼衣原体所致疾病不包括
女孩,7岁,发热2天,皮疹1天。患儿2天前无明显诱因开始发热,体温38℃,伴有咽痛、鼻塞,到医院就诊,诊断为"上呼吸道感染",给予小 儿感冒颗粒治疗。1天前开始头颈部、躯干出现红色皮疹,病后无呕吐,无寒战,无惊厥,食欲及精神尚可,大小便及睡眠均正常,既往体健,否认药物过敏史。按时进行预防接种,平素无偏食,家族中无发热患者。查体:T37.5 ℃, P100次/分,BP90/60mmHg。急性病容,精神可。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹,疹间有正 常皮肤,耳后、枕部、颈部可触及多个0.5 cm×1cm淋巴结伴触痛。结膜无充血,咽部充血。双肺未闻及啰音 ,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。颈无抵抗 , Babinski征(-)。实验室检查:血常规Hb122g/L,RBC4.2 ×1012/L,WBC5.5 ×109/L,N0.3 6,L0.6 4,Plt205×109 /L,CRP1mg/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据 ),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
8.发热的伴随症状
某患者,发热39℃,脾肝肿大,颈部淋巴结可触及,血液WBC增多,异型淋巴细胞可检出。印象诊断是传染 性单核细胞增多症,引起该病病原体是
医疗卫生机构违反条例规定,公开艾滋病病人信息的,应依照哪项法规予以处罚
【题干】8岁患儿,3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP:150/105mmHg。尿常规:蛋白 (+),大量红细胞,管型1~2/HP,ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。 应限制钠摄入量直到
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