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[单选题]
先天性甲状腺功能减低症用L-甲状腺素钠治疗,下列错误的是
A
治疗开始时间愈早愈好
B
终生治疗
C
起始小剂量为每天5~8mg/kg
D
症状改善后,可以停药
E
越早开始治疗,智能多可正常
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D
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2 4岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。BP110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位 ,胎心良。肛查宫口开大4cm, S=0。本例正确处置应是
女性,20岁,肛门部疼痛、出血间歇发作2年。患者于2年前开始经常出现便秘,每当大便干燥期间,排便时肛门部疼痛,手纸上常带线状血迹,便后疼痛暂 时减轻,数分钟后反而加剧。排便通畅后即好转。既往体健,月经正常。查体:T36·5 ℃, P80次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。体形瘦弱,睑结膜无苍白。心、肺、腹部查体未见异 常。肛门检查:膝胸位6点处可见肛管皮肤裂口,边缘增厚,肉芽暗红色;裂口近端肛乳头水肿、肥大:远端 皮肤形成袋状皮垂突出于肛门外。因患者肛门部疼痛较剧,未做直肠指诊。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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