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[单选题]
患者男性,38岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多。水样,无 臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样,发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,意识淡漠
, BP80/50mmHg,下列检查对明确诊断无帮助的是
A
血清凝集试验
B
大便悬滴镜检
C
大便碱性蛋白胨增菌培养
D
血培养
E
大便涂片革兰染色镜检
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D
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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稳定型心绞痛的药物治疗中不包括
男性,71岁。大便习惯改变3个月,便血1周。患者3个月前无明显诱因出现大便习惯改变,大便次数由原来1次/2~3日增多至1~3次/日,成形便,无腹痛 及里急后重。1周来大便偶带暗红色血,量不多,成形,无腹痛,无低热、盗汗。3个月来体重下降约4kg。既 往体健,无痔疮、结核病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T36·5 ℃, P90次/分,R18次/分,BP130/90mmHg。体型消瘦,轻度贫血貌,黏膜稍苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐。腹软,腹部未触及异常 包块,肝脾未触及,肠鸣音5次/分。双下肢不肿。辅助检查:血常规Hb108g/L,RBC4·0 ×10<sup>12</sup>/L,WBC5·6 ×10<sup>9</sup>/L,N0·6 7,10·3 3。粪常规:黄软便带血,镜检RBC20~30/HP。血CEA13ng/ml。X线钡剂灌肠检查结果如图。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
风湿病中最具诊断意义的病变是下列哪项
14.【简要病史】男性,62岁。腹部隐痛3个月,停止排便、排气,伴呕吐2天。
【题干】婴儿体重4kg,前囟1·5 cm×1·5 cm,能微笑,头不能竖立,已形成第一个条件反射,即抱起喂奶时出 现吸吮动作。第一个条件反射何时出现
【病历摘要】男性,50岁。右侧腰痛伴血尿2个月。患者于2个月前开始,突发性右侧腰部绞痛,剧烈难忍。疼痛呈持续性,伴阵发性加剧。继而出现血尿 ,伴轻度尿急、尿频、尿痛。来院就诊,门诊反复化验尿中有较多红细胞,发病以来食欲正常,大便正常。 收住院治疗。既往史:平素身体健康,吸烟30余年,每天20支。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压128/70mmHg,营养良好,皮肤、巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及;心、肺、腹部未见异常。外科情况,双肾未触及,右肾区压痛阳性。右输尿管走行区 脐以下水平有深压痛,无反跳痛,未触及硬结,肛门括约肌张力正常。辅助检查:①尿常规,白细胞2~4/HP,红细胞30~50/HP,尿pH5·0 。②血肌酐141·0 5μmol/L,尿素氮 8·7 6mmol/L。③B超检查示右肾盂上段扩张,内径1·2 ~1·5 cm。左肾未见明显异常。膀胱未见异常。④静脉尿 路造影(IVU),右肾显影淡,输尿管未显影。左肾显影结构大致正常。⑤右侧逆行造影,插管至第5腰椎水平 受阻,注入造影剂在受阻水平有一2·6 cm×1·5 cm大小充盈缺损。
6.简要病史:女性,14岁,面部水肿伴少尿3天。
此病人应诊断为
新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是
男性,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病,为突然发作呼吸困难,每次发作1~2小时,经咳出白色 粘痰后症状缓解,血象检查:嗜酸粒细胞增多。IgE增高,应诊断为
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