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[单选题]
慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是
A
输碳酸氢钠
B
用抗生素
C
改善呼吸功能
D
用强心剂
E
用利尿剂
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C
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引起医院感染的主要微生物是
下列关于HPV感染叙述错误的是
患者男性,65岁。主诉:多饮、多食、消瘦11年,下肢麻木2个月。病史:患者于11年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,食量增多,体重下降 ,门诊查血糖12.1 mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近半年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻 度白内障,视网膜有新生血管"。2个月来出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛。大便正常,睡眠差。无药物过 敏史,无糖尿病家族史。查体:T36.8 ℃, P80次/分,R20次/分,BP165/99mmHg;浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,晶体稍浑浊,颈软,颈静脉无怒张,心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿,双下肢皮肤浅感觉减退,膝腱 反射减弱,Babinski征(-)。辅助检查:Hb123g/L,WBC6.5 ×109/L,N0.6 5,L0.3 5,PLT235×109/L,尿蛋白(-),尿糖(+++),血糖 13mmol/L。
【病历摘要】男性,41岁。右上腹持续隐痛1年,加重1个月。患者1年前出现右上腹部持续隐痛,伴腹胀、食欲缺乏、乏力,未正规治疗。1个月前自觉疼痛症状加重 ,伴腹泻,皮肤、巩膜轻度黄染、低热,右肩痛,无恶心、呕吐。患者自行口服“胃药”,症状无明显缓解 。发病以来,食欲欠佳,睡眠尚可,体重减轻。既往史:无胃肠道疾病史,慢性乙型病毒性肝炎病史14余年。无药物过敏史及手术、外伤史。无烟酒嗜 好。体格检查:体温37·0 ℃,脉搏80次/分,呼吸17次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,表情自然,自动体 位,查体合作,全身皮肤轻度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清晰,耒闻及干、湿性 啰音,心界正常大小,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝右肋下2cm,质硬,轻压痛。 脾肋下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞6·5 ×109/L,血红蛋白123g/L,血小板80×109/L;HBsAg阳性;甲胎蛋白 (AFP)500μg/L(正常值0~25μg/L)。
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