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[单选题]
女,38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体:右下腹可扪及一固定包块 , X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是
A
克罗恩病
B
阿米巴病
C
结肠癌
D
肠结核
E
血吸虫病
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D
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男,40岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。 近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松的应用方法是
【病历摘要】男性,60岁。昏迷1小时。1小时前患者被邻居发现躺在炕上昏迷不醒,唤不应,周围未见呕吐物及药瓶,房间仅有燃煤火炉,火未熄灭 。据邻居提供:老人独自一人生活,较为安逸。前一天晚上睡前一切正常。既往史:身体健康,无药物过敏史。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏108次/分,呼吸37次/分,血压130/90mmHg。昏迷,呼之不应,头部及全身 皮肤无损伤,皮肤、黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大,直径3mm,对光反射存 在,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,甲状腺无异常。双肺可闻及广泛湿性啰音,心界正常大小,心率108次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及。双侧巴宾斯基征阳性。实验室检查:血白细胞6·8 ×109/L,中性粒细胞0·6 8,淋巴细胞0·3 0,单核细胞0·0 2,血红蛋白130g/L。尿常规阴性。谷丙转氨酶23U/L,总胆红素15·6 μmol/L,清蛋白38g/L。血清肌酐90μmol/L,尿素 氮6mmol/L。血K+4·0 mmol/L,血Na+140mmol/L,血Cl-98mmol/L。胸部X线片示肺水肿。
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