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[单选题]
6 个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率 160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑
A
血液低渗所致脑水肿
B
低镁血症
C
水中毒
D
低钾血症
E
低钙血症
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D
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病历摘要男性,38岁,持续性腹部剧烈疼痛10小时。10小时前饱食后突然出现上腹部刀割样疼痛,并迅速波及全腹部,呕吐胃内容物数次。自服"止痛药"无效后到某卫生所就治,给予注射镇痛剂及抗生素等,腹痛无缓解,并出现发热、口渴、尿少 等。既往无消化性溃疡病史。体格检查:T38℃, P120次/分,R22次/分,BP60/40mmHg。急性痛苦病容,大汗淋漓,被动体位。双肺叩诊清 音,未闻及啰音,心率120次/分,律齐。腹略胀,全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部明显。肝浊 音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。辅助检查:血白细胞16·2 ×109/L,中性粒细胞75%。
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