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[单选题]
患者男性,40岁,车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部。疼 痛加剧。且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示腰4、5间盘水平偏右有一 圆形压迹。最可能的诊断是
A
腰部肌筋膜炎
B
慢性腰部损伤
C
强直性脊柱炎
D
劳累性腰痛
E
腰椎间盘突出症
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E
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【病历摘要】男性,40岁。腹泻、腹痛2天。1周前于餐馆就餐后出现腹泻、腹痛,每日排便5~10次,量少,为黄稀便,混有少量脓血,伴左下腹及脐周 阵发性绞痛,排便后缓解,里急后重明显。无恶心、呕吐。既往史:平素身体健康。体格检查:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/60mmHg,神志清,急性病容,未见皮疹 ,浅表淋巴结正常,口唇干,双肺检查无异常。心率110次/分,心律齐,心音有力,腹平软,肝、脾未触及 ,左下腹压痛,无反跳痛,麦氏点压痛,肠鸣音13次/分,双下肢无水肿。辅助检查:血常规,白细胞16·5 ×109/L,中性粒细胞0·9 0;粪便,外观为黏液血便;镜检,白细胞 15~25/HP,红细胞5~7/HP;粪隐血试验呈阳性。
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