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[单选题]
男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹腔积液征阳性,血清生化检查:清蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。 血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为
A
扩大肝右叶切除术
B
肝动脉结扎术
C
全身化疗
D
肝动脉内抗癌药持续注入法
E
放射疗法
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D
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7 个月婴儿,体重明显偏低、精神萎靡、反应低下、肌肉萎缩,诊断为重度营养不良。开始供给热量应为 每日
该患儿给予硫酸亚铁每天4mg/kg,治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是
诊断反流性食管炎的最准确的方法是
最可能加重变异型心绞痛的药物是
下列哪种因素可能使癌基因活化
某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5 ℃、咽部及扁桃体有一层灰白色 膜。心率103次/分。实验室检查:白细胞23×109/L,初诊为白喉,试问正确治疗原则是
体格检查考试项目:肱二头肌反射(坐位、仰卧位两种检查方法任选一种,须报告正常表现和检查结果 )。
关于小细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确
【病历摘要】男性,55岁。右上腹痛2个月,发现上腹包块2周。患者2个月前无明显诱因出现右上腹胀、钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索 米痛镇痛,未予诊断。1周前,腹痛加重,服镇痛药效果不好,自摸上腹部似有包块,压痛明显。发病以来,食欲大减,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37·8 ℃),大、小便正常,体重减轻约5kg。既往史:18年前患有乙型病毒性肝炎,后治愈。无烟酒嗜好,家族中无类似疾病或遗传性疾病史。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压114/70mmHg。发育正常,营养可,皮肤无黄 染,浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,结膜略苍白,无水肿,口唇苍白、无发绀,颈无抵抗,甲状腺正常 ,气管居中,心、肺正常。腹软,无腹壁静脉曲张,右上腹饱满,轻度压痛,无肌紧张,肝大,肋下3cm,边 缘钝、质韧,有触痛,Murphy(墨菲)征阴性,脾肋下未触及,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肝上界 叩诊在第5肋间,肝区叩痛阳性,听诊可闻及肠鸣音8次/分,肛门指检未发现异常。辅助检查:血红蛋白88g/L,白细胞5·5 ×109/L,谷丙转氨酶84U/L,总蛋白65g/L,清蛋白35g/L,总胆红 素30·0 μmol/L,直接胆红素10·0 μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)188U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)64U/L,甲胎蛋白880μg/L,癌胚抗原24μg/L。腹部CT片显示肝右叶有一5cm×4·5 cm大小实性占位病变。
【题干】患儿,男,5岁,发热7天,在当地医院抗生素治疗无效,口唇充血皲裂充血成草莓舌,手掌硬性水 肿,皮肤出现多形性皮疹,颈部淋巴结肿大。该患者最可能诊断是
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