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男性,28岁,右上臂受伤后肿痛、畸形,伴右腕活动受限2小时。患者2小时前从高处坠落,右臂着地受伤。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形,不能活动;右手不能抬起。急诊来院 。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛,未排二便。既往身体健康。体格检查:T36·6 ℃, P96次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。骨科检查:右上臂中部肿胀、畸形,反常活动。 压痛明显,肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉减退。前臂 及手部血供均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的
发挥作用最慢的利尿药是
降低颅内压增高的最有效易行的方法是
肝硬化腹腔积液病人。近日发热、腹痛、腹腔积液量增加,腹腔积液常规:李凡他试验(+),比重 1·0 19,蛋白25g/L。细胞数600×106/L,多形核细胞80%,最可能并发
治疗方案应首先考虑
急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
【病历摘要】男孩,7岁。高热、头痛伴呕吐、惊厥1天。患儿近1天突发高热,体温最高达39·3 ℃,伴畏寒、剧烈头痛。入院前呕吐3次,呈喷射性,呕吐物为胃 内容物。发生惊厥1次,于2月3日急诊入院。体格检查:体温39·1 ℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压90/60mmHg。神志欠清,烦躁不安。全身皮肤 散在多数瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及。双侧瞳孔等大、等圆,对光反射存在,颈抵抗。双肺呼吸音清晰 ,未闻及干、湿性啰音,心界正常大小,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反 跳痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。凯尔尼格征阳性。实验室检查:血白细胞20×109/L,中性粒细胞0·9 0。腰椎穿刺:脑脊液压力280mmH2O,外观混浊,蛋白 定性(潘氏)试验呈强阳性,有核细胞6000×106/L,多核细胞0·8 8;脑脊液涂片可见革兰阴性肾形双球菌 ;糖和氯化物明显降低。
类风湿关节炎的主要表现是
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【题干】某女,30岁。发热汗多,头痛面红,烦躁,胸闷,口渴多饮,溲赤,舌红少津,脉洪大。 治疗宜选用的治法是
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股骨干轴线与胫腓骨轴线,大约形成( )。
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最基本的心血管中枢位于
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