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[单选题]
第6颈椎横突末端前方的结节
A
椎体钩
B
颈动脉结节
C
横突孔
D
肋凹
E
倾斜向下的棘突
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B
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男性，72岁，反复咳嗽、咳痰、喘息16年，再发伴发热1周。患者16年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色泡沫痰，喘息。无发热、心悸。此后上述症状反复发作，多以受凉 、季节变化为诱因，每年累计发病时间约3个月，经抗炎、止咳、平喘等治疗，病情可逐渐好转。1周前患者 因受凉再发咳嗽，咳少量黄脓痰，轻微活动后即感喘息，伴发热，体温最高39.2 ℃。外院血常规示"WBC9.4 ×109/L，N0.9 2"，经抗感染治疗后，体温降至37.0 ～38.0 ℃,但其他症状缓解不明显。本次发病以 来，精神、食欲、睡眠差，需高枕卧位，大小便未见异常，体重无明显变化。平素体健，否认传染病接触史 。吸烟50余年，20支/日，饮白酒约40年，100g/日。无遗传病家族史。查体：T37.5 ℃, P99次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。急性病容，呼吸急促，精神差。口唇轻度发绀。全身 浅表淋巴结未触及肿大。桶状胸，叩诊呈过清音，呼吸音稍低，双下肺可闻及散在细湿啰音，偶闻及哮鸣音，未闻及胸膜摩擦音。心界无扩大，心率99次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，无压 痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规Hb163g/L，RBC5.3 2×1012/L，WBC7.7 ×109/L，NO.82，P1t291×109/L。肝肾功能及电解 质未见异常。动脉血气分析（未吸氧）pH7.3 5，PaO240mmHg，PaC<sub>O</sub>251mmHg，HCO<sub>3</sub>- 27.4 mmol/L，SaO284％。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未 分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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