<1>、现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①受伤状况：受伤时体位，摩托车轻重与力量大小。

②呼吸困难情况：呼吸困难程度、口唇发绀，呼吸快慢、深浅；胸部有无开放性创口、有无局部肿胀、有无 胸部或颈部皮下气肿。有无意识障碍、烦躁、昏迷。来院途中呼吸困难是否逐渐加重。

③胸部疼痛：阵发性、持续性、与呼吸关系，有无放射、缓解。

④有无其他部位损伤。

⑤伤后有无恶心、呕吐、心悸、冷汗、手足发凉、面色苍白。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过何种检查。

②治疗情况，做过何种处理。

<2>、相关病史

(1)有无药物过敏史。

(2)与该病有关的其他病史：胸部疾病史、高血压病史等。

【问诊技巧】

<1>、条理性强，能抓住重点。

<2>、能围绕病情询问。

【参考诊断】损伤性张力性气胸。