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[单选题]
健康教育和健康促进的伦理要求不包括
A
履行义务,充分利用一切机会和场合积极主动的开展健康教育
B
积极参加有利于健康促进的公共政策的制定、支持性环境的创建和卫生保健体系的建立
C
深入农村、社区,将健康教育与健康促进工作渗透在初级卫生保健工作中
D
不断完善自我,以科学态度和群众喜闻乐见的形式开展健康教育和健康促进工作
E
依法开展卫生监督和管理,从源头控制职业性损害,对劳动者的安全和健康负责
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E
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女性,34岁,半月来双颈部进行性、无痛性淋巴结肿大,3天来加重伴发热来门诊就诊。患者半月前无意中发现双颈部淋巴结肿大。呈进行性、无痛性肿大,无其他不适,故照常上班,未到医院就 诊。3天来,发热加重,无咳嗽,自测体温达38·5 ℃,给一般抗感冒治疗无效来诊。发病以来进食、睡眠好 ,大便、小便正常,体重下降不明显。既往体健,无结核和肝、肾疾病史,无药物过敏史,无烟酒嗜好,月 经正常,已婚,丈夫及5岁小孩均健康,家族史中无类似患者。查体:T38·5 ℃, P90次/分,R18次/分,BP120/80mmhg,无皮疹和出血点,双颈部各触及2个肿大淋巴结,右 侧一个最大,约2·5 cm×2cm,均活动,无压痛,其余浅表淋巴结均未触及肿大,巩膜无黄染,咽无充血,扁 桃体不大,颈软,甲状腺不大,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,无移动性浊音,双下肢不肿。辅助检查:血常规:Hb120g/L,WBC5·8 ×109/L,分类:N58%,L38%,M4%,Plt240×109/L,尿常规(-),粪常规和隐血(-)。右颈部肿大淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,细胞学和免疫学化验报告尚未出。 要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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