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[单选题]
男性,49岁,咳嗽1个月,X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影,疑诊肺癌,应首先用哪种方法进一步检 查
A
血癌胚抗原测定
B
放射性核素肺扫描
C
痰液脱落细胞检查
D
胸部CT检查
E
经皮肺活检
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试题答案:
C
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某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第 5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死 亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交 与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是
女,57岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:唇发绀,呼吸困难,端坐呼吸,双肺底满布湿啰音,脉搏强弱交替,心率120次/分,心尖部有收缩期3/6级吹风样杂音,诊断为二尖瓣关闭 不全,下肢水肿,治疗应首先
男,80岁。半月来,尿频、尿急、尿流缓慢,甚至发生尿潴留,出现贫血,下肢水肿,其治疗选择
患者男性,60岁。主诉:突发头痛并右肢体活动不灵活2h。病史:患者于2h前突发头痛并右侧肢体活动不灵活,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,并含有咖啡渣样物 质,不能站立、行走,右手不能持物,发病后小便失禁1次。无意识不清及肢体抽搐,无肢体麻木。在家未行 任何诊治,急入院。有高血压病病史3年。查体:T38·5 ℃, P89次/分,R22次/分,BP165/100mmHg;意识模糊,反应淡漠,双瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反应存在,双眼向左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,颈无抵抗,左肢体活动正常,右侧上肢肌 力1级,下肢肌力0级,肌张力高,右下肢腱反射(+++),右侧Babinski征(+),Kernig征(-)。化验:Hb120g/L,WBC13·6 ×109/L,PLT150×109/L;粪常规(-);尿常规(-)。
【病历摘要】男性,28岁。咳嗽、痰中带血、发热、盗汗1个月,咯血1天。患者1个月前因受凉后出现阵发性咳嗽,以干咳为主,少量白色黏痰,每天咳痰量2~4ml,间断痰中带鲜 红色血丝,自觉发热,测体温在38℃左右,午后明显,盗汗明显。无胸痛、呼吸困难。在当地卫生院诊断为 “支气管炎”,给予“抗感冒、镇咳、中药(具体不详)”等治疗,症状无明显缓解。1天前咳嗽加剧,并咯 鲜血3口。发病以来,精神欠佳,食欲下降,体重下降约3kg,大、小便正常。既往史:无药物过敏及手术、外伤史,否认其他病史。吸烟10年,每天20支。体格检查:体温37·8 ℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,贫血貌,自动体位 。浅表淋巴结未触及。胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音。心界正常大 小,心率88次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛,反跳痛,肝、脾肋下未触及。无杵状指 (趾),双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞6·2 3×109/L,中性粒细胞0·5 5,淋巴细胞0·4 5,血红蛋白96g/L,血小板150×109 /L。红细胞沉降率60mm/h。胸部X线片示双肺浸润型肺结核表现,双上肺空洞形成。
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