试题答案：
参考答案：<1>.初步诊断
(1)酒精性肝硬化失代偿期。(2)腹水；(3)脾功能亢进。
<2>、诊断依据
(1)酒精性肝硬化失代偿期：①长期大量饮酒史。②临床表现：慢性病程，乏力，腹胀，尿少。③查体：肝大
腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音阳性，双下肢水肿。④肝功能异常， AST>ALT，低白蛋白血症。(2)腹水 ：腹部膨隆，移动性浊音阳性。(3)脾功能亢进：脾大，白细胞及血小板减少。
<3>、鉴别诊断
①病毒性肝炎肝硬化；②原发性肝癌；③其他原因引起的腹水（如结核性腹膜炎等）。
<4>、进一步检查
①肝炎病毒学检查，血沉，胆红素检测；②腹部B超或腹部CT，心电图。③腹水常规、病原学及细胞学检查。
<5>、治疗原则
①戒酒，休息，饮食疗法，补充白蛋白；②保肝，合理运用利尿剂。③酌情放腹水。
