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[单选题]
根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的
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诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
患者女性,10岁。主诉:水肿、血尿9天,进行性少尿7天。病史:患儿9天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。7天前尿色变浅,但尿量进行性减少,每日130~150ml,化验血肌酐498.6 μmol/L,拟诊为"肾实质性肾功能不全",曾给扩容、补液、利尿、降压等处 理,病情仍重。3天前甘露醇和中草药交替灌肠,口服氧化淀粉及速尿治疗,尿量增至300~400ml/d。患儿2个月来有咽部不适,无用药史,患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。既往曾患"气管炎、咽炎",无 肾病史。查体:T36.9 ℃, P90次/分,R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,眼睑水肿 ,结膜稍苍白,巩膜无黄染。咽稍充血,扁桃体Ⅰ~Ⅱ度肿大,未见脓性分泌物,皮肤、黏膜无出血点。心 肺无异常。腹稍膨隆,肝肋下2cm,无压痛,脾未触及,移动性浊音(-)。双下肢可凹性水肿。辅助检查:Hb83g/L,RBC2.8 ×1012/L,网织红细胞1.4 %,WBC11.3 ×109/L,分叶核中性粒细胞82%,淋巴细 胞16%,PLT207×109/L,血沉(ESR)110mm/h,尿蛋白(++),红细胞10~12个/HP,白细胞1~4个/HP,尿比重 1.0 10,24h尿蛋白定量为2.2 g。BUN36.7 mmol/L,肌酐546.6 0μmol/L,总蛋白60.9 g/L,白蛋白35.4 g/L,胆 固醇4.5 mmol/L,补体C30.4 8g/L,ASO800U/L。
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急性普通型病毒性肝炎,肝细胞坏死的主要形式是
患者男性,28岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次,开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。 查体:T36.5 ℃, P110次/分,BP60/40mmHg,神志清楚,皮肤干燥,弹性差。腹软,无压痛。粪常规:水样便 ,镜检WBC0~3/HP, RBC0~2/HP。最可能的诊断是
老年女性,头晕乏力伴牙龈出血5个月;化验Hb72g/L,WBC3·5 ×109/L,分类N65%,L32%,M3%,PLT45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞 外铁(++),内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是
原核生物参与转录起始的酶是
70.简要病史,患者,女,22岁,停经43天,晨起恶心、呕吐5天门诊就诊。初步诊断:异位妊娠
诊断急性肺脓肿最有价值的是
23.简要病史:患者,男性,35岁。上腹饥饿痛1周门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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