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[单选题]
中度:pH值正常,PaO2偏低,PaCO2仍正常,提示
A
哮喘处于早期,有轻度过度通气,支气管痉挛不严重
B
哮喘处于早期,有过度通气,支气管痉挛较重
C
患者通气不足,支气管痉挛较明显,病情转重
D
严重通气不足,支气管痉挛和严重阻塞,多发生在哮喘持续状态
E
严重通气不足,支气管痉挛较明显,多发生在哮喘持续状态
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试题答案:
C
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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该患应立即采取的治疗措施主要为
我国居民膳食中,热能的主要食物来源是
女性,40岁,间断性双下肢水肿5年,乏力、头晕6个月。近5年无明显诱因间断出现双下肢水肿,夜尿2~3次,期间测血压收缩压波动于140~150mmHg,未曾就医,未 予治疗。半年前渐出现乏力、头晕、恶心、食欲减退。无发作性头痛,尿量正常,睡眠可,无明显体重下降 。既往:幼时患"肾炎",有风湿性关节炎史。无高血压病史和高血压家族史,无药物过敏史。查体:T36.8 ℃, P92次/分,R19次/分,BP150/100mmHg。神志清,贫血貌,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,锁骨上未闻及血管杂音,心、肺未见异常。腹平软,肝、脾肋下未及,腹部未闻及血管杂音。双踝部凹陷 性水肿。辅助检查:血常规:Hb87g/L,WBC7.8 ×109/L,Plt190×109/L,尿常规:蛋白(++),糖(-), RBC4~6/HP,Scr309.4 μmol/L,BUN16.4 mmol/L,血K5.8 mmol/L,空腹血糖5.7 mmol/L,总胆 固醇5.8 mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
【病历摘要】女性,48岁。反复发作性咳嗽、喘息10年,再发4天,加重4小时。10年前始出现咳嗽,以干咳为主,伴喘息,无咯血、胸痛、发热。自服抗炎、解痉药(具体不详)治疗后症 状逐渐消失。缓解期如常人。此后上述症状反复发作。以夏季好发,夜间症状明显,多以受凉、嗅到刺激性 气味(煤烟、油漆)为诱因。曾行肺功能检查提示:阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验FEV1改善率30%。 长期间断使用“沙丁胺醇片、必可酮气雾剂”等药物治疗有效。4天前受凉后出现咳嗽、咳少量黄色黏液痰,伴喘息,无发热、胸痛、胸闷。于当地诊所给予抗炎、平喘、祛痰等药物治疗,症状无明显缓解。4小时前 ,喘息加重,伴端坐呼吸、大汗淋漓,说话不能成句。自服“沙丁胺醇片”及吸入“必可酮气雾剂”后症状 无缓解。患病以来精神、睡眠、食欲差,大小便正常,体重无明显变化。既往史:自述对“花粉”过敏,无心血管疾病史。无吸烟史。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏126次/分,呼吸28次/分,血压130/85mmHg。神志清楚,呼吸急促,表情痛 苦,端坐位。浅表淋巴结未触及。球结膜无水肿。颈静脉无充盈。胸廓无畸形,双侧呼吸活动度一致,触觉 语颤对称减弱,双肺叩诊呈过清音,肺肝界在右锁骨中线第6肋间。双肺呼吸音增粗,可闻及广泛哮鸣音。心 界正常大小,心率126次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。肝、脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无 水肿。辅助检查:血白细胞12·0 ×109/L,中性粒细胞0·8 8,血红蛋白131g/L,血小板185×109/L;胸部X线片 示双肺透光度增强,下肺纹理增粗,余未见明显异常。心电图示窦性心律,心率126次/分。
患者,李某。上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余,胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为
酶的抑制剂是
患者男性,19岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,下列的诊治措施不正确 的是
关于患者的咯痰症状,下列哪项不正确
血液性缺氧最常见的原因是
女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治 疗后无效,1岁时诊断为“先心病”。体检:T38·5 ℃, P114次/分,R48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于 胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4·0 cm,尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为
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