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患者女性,82岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是
学生,19岁。右股骨下端疼痛3个月。夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起。皮温略高,皮肤浅 静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片:股骨下端溶骨性破坏,可见Codman三角。诊断为
男,32岁,胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0 /10.7 kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性 最大为
44.【简要病史】女性,73岁。走路不慎跌倒致左髋部疼痛1周,加重3天,不能行走,就诊。
男性,49岁。胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来。又有疼痛发作,经内科治 疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是
24岁孕妇,G1P0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下2横指),胎头入盆,胎心位于 脐右下方。其孕周是
女性,27岁。反复喘息伴咳嗽、咳痰1年,再发1天。患者1年来反复发作喘息,多与气侯变化、接触油烟等刺激性气味有关。伴咳嗽、咳少许白痰。无胸闷、胸痛 、心悸,无发热、盗汗。在脱离刺激性气味后症状可自行缓解。喘息持续发作时,曾在当地诊所按"上呼吸感 染"治疗,症状可逐渐缓解。缓解期间无不适症状。1天前患者逛宠物市场后喘息再次发作,轻微活动即感胸 闷、气促,夜间症状严重,需高枕卧位。发病以来,精神、食欲、睡眠差,大小便正常。否认过敏史。无烟 酒嗜好。月经正常。否认遗传病家族史。查体:T36.5 ℃, P95次/分,R26次/分,BP120/76mmHg。坐位,喘息状,表情焦虑,精神差。口唇无明显发绀 。皮肤湿润。全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓外形正常,双侧触觉震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,可闻及 中量呼气相哮鸣音,未闻及湿性啰音和胸膜摩擦音。心界不大,心率95次/分,律齐,未闻及心脏杂音。双下 肢无水肿。实验室检查:动脉血气分析:pH7.3 4,PaO<sub>2</sub>70mmHg,PaO<sub>2</sub>37mmHg,HCO3-23.5 mmol/L , SaO292%。
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