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[单选题]
【题干】患儿,男,8个月。咳嗽,发热1周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜唾,抽搐2次,体温不退高达
39·5 ℃,查体:呼吸急促, R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4
该患儿最可能的诊断是
A
腺病毒肺炎为合并中毒性脑病
B
瑞氏综合征
C
病毒性脑炎
D
肺炎,高热惊厥
E
金葡菌肺炎合并中毒脑病
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试题答案:
A
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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【病历摘要】男性,65岁。进行性排尿困难,伴尿频、尿急1年,加重3个月。患者1年前始出现排尿费力,尿线变细,伴尿频、尿急,夜尿3~4次。近3个月来,症状加重,出现排尿 滴沥,尿频、尿急明显,伴有尿痛,夜尿5~6次。无肉眼血尿,无发热。既往史:5年前曾出现一次卒中,经治疗未出现后遗症。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压130/78mmHg, 一般状态良好。皮肤、巩膜无 黄染,浅表淋巴结未触及;心、肺、腹部未见异常。直肠指检,前列腺增大,中央沟消失,表面光滑,质地 不均匀,无硬结,无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查:尿常规,红细胞100/HP,白细胞20/HP,尿蛋白阴性。
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经国家执业医师资格考试,取得执业医师资格的,可以申请注册,受理机构是
【病历摘要】男性,44岁。上腹部胀闷痛2个月,加重伴发热10天。来院急诊。近2个月自觉上腹部胀闷痛,呈持续状,很少缓解。曾于当地医院诊为“慢性胃炎”,给予多潘立酮、法 莫替丁治疗,效果不佳。10天前开始上述疼痛症状加重,并出现间断发热(37·8 ~38·7 ℃)。发病以来,食欲 差,大、小便尚可,睡眠差,体重减轻3kg。既往史:15年前单位体检时发现HBsAg阳性,未予诊治。体格检查:体温38·2 ℃,脉搏104次/分,呼吸16次/分,血压100/60mmHg。神志清楚,慢性病容,未见蜘 蛛痣,浅表淋巴结未触及。巩膜黄染,双肺未闻及干、湿性啰音,心界正常大小,心率104次/分,律齐,各 瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝肋下2cm、剑突下6cm,质地硬,表面不平,触痛不明显,脾肋下2cm,移动性 浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞3·5 ×109/L,中性粒细胞0·5 6,淋巴细胞0·4 4,血红蛋白135g/L,血小板80×109 /L。谷草转氨酶42U/L,谷丙转氨酶56U/L,清蛋白/球蛋白比值为0·8 ,HBV-DNA3·7 8×106copies,/ml,甲胎 蛋白480μg/L。
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