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[单选题]
患者,男性,57岁,嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年,进行性气促加重2年,被诊断为慢性支气管炎、 阻塞性肺气肿,其X线胸片不会出现下列哪项
A
早期正常无明显变化,中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B
合并感染时有支气管周围炎症改变
C
合并感染时有支气管柱状扩张,肺纹理蜂窝状改变
D
肺容量增大,肋间隙增宽,膈肌低平
E
心脏悬垂并狭长
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C
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4.脊柱损伤的搬运
老年女性,头晕乏力伴牙龈出血5个月;化验Hb72g/L,WBC3·5 ×109/L,分类N65%,L32%,M3%,PLT45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞 外铁(++),内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是
患者女性,5个月。主诉:反复发热伴呕吐10天,加重2天。病史:患儿于10天前无明显原因发热达39℃,伴轻咳,曾呕吐数次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射性,无惊 厥,曾查血常规WBC14×109/L,中性粒细胞0·8 2,按"上感"治疗好转,但于2天前又发热达39℃以上,伴哭闹,呕吐3次,以"发热呕吐待查"收入院。病后患儿精神尚可,近2天来精神委靡,二便正常,吃奶差。既往体 健,第1胎第1产,足月自然分娩,出生后母乳喂养。查体:T38·6 ℃, P142次/分.R44次/分,BP80/65mmHg,体重8·0 kg,身长68cm,头围42·5 cm;神清,精神差,易激惹,前囟0·8 cm×0·8 cm,张力稍高,眼神欠灵活,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈 项稍有抵抗,心率140次/分,律齐,肺及腹部无异常,凯尔尼格征(+),巴宾斯基征(-)。辅助检查:Hb115g/L,WBC28·6 ×109/L,PLT150×109/L;粪常规(-);腰穿,滴速60滴/分,血性微浑浊 ,脑脊液白细胞数362×106/L,多形核中性粒细胞占86%,生化:糖2·4 mmol/L,蛋白1·3 1g/L,氯化物110mmol/L。
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