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[单选题]
肠结核
A
持续性发热2、3周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎
B
发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻
C
多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻
D
夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克
E
起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹
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B
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男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查 体:BP160/90mmHg,唇发绀。桶状胸,双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿 啰音,P2亢进。剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
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急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是
【病历摘要】男性,46岁,间断上腹痛8年,症状复发15天,伴呕吐2天。自8年前开始反复于秋、冬季出现上腹痛,以饥饿痛为主,无放射痛,服用中药后症状可暂时缓解。近 15天上述症状再次发作,未诊治。2天来反复呕吐,餐后明显,呕吐物为大量酸臭食物。发病以来,食欲差 ,尿色及尿量正常,排便量少。既往史:无肝、胆疾病史,近期无服药史,无肿瘤病家族史。体格检查:体温36·3 ℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压100/60mmHg。神志清,皮肤、巩膜无黄染 ,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及。颈软,心、肺检查无异常。腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝、 脾肋下未触及,未触及腹部包块,振水音呈阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。双下肢无水肿。实验室检查:血红蛋白120g/L,红细胞12·0 ×1012/L,白细胞12·0 ×109/L,中性粒细胞0·6 5,血小板 200×109/L。粪便检查未见异常。立位腹部X线检查,大肠及小肠未见气-液平面。
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