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[单选题]
6 0岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先 要考虑的诊断是
A
局限性癫痫
B
脑栓塞
C
癔病发作
D
颈内动脉系统TIA
E
椎基底动脉系统TIA
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D
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预防并发症和伤残工作属于
2.导尿术
【病历摘要】男性,59岁。反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促2年,加重伴发热3天。患者于20年前出现咳嗽、伴有少许白色泡沫痰,每天痰量为5~10ml,以晨起及晚睡时体位改变时明显。 无低热、盗汗、胸闷、咯血等。每当受凉、感冒、冬天和季节交替时容易发作。每年发作3~4次,每次发作 持续时间为3~4周。4年前出现活动后气促,休息后可自行缓解。未予正规诊疗。3天前受凉后再次出现咳嗽 ,咳黄色黏痰,伴活动后明显气促。发热(自测体温38·2 ℃)、心悸,无盗汗、咯血,双下肢无水肿。自服 “感冒通、消炎片”疗效不佳。精神、饮食一般,睡眠尚可,大、小便正常,体重无明显下降。既往史:无药物过敏史及手术、外伤史,否认肺结核、心脏病及其他病史。吸烟28年,吸烟量每天30支。体格检查:体温38·3 ℃,脉搏108次/分,呼吸20次/分,血压126/80mmHg。神志清楚,喜高枕卧位。皮肤 、黏膜无发绀。浅表淋巴结未触及。桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减低,双肺底部少量细湿啰音 。心界缩小,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。肝、脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无 水肿。辅助检查:血白细胞10·5 ×109/L,中性粒细胞0·8 8,淋巴细胞0·1 2,血红蛋白126g/L,血小板150×109 /L。胸部X线片示双侧肋间隙增宽、透光度增强、肺纹理增多增粗,心影缩小。心电图示窦性心律。
关于过期妊娠的概念下列说法错误的是
硫脲类的主要不良反应是
【病历摘要】男性,55岁,发作性胸痛1年。患者1年前开始间断出现劳累时心前区疼痛,有压迫感,疼痛向左肩背部放射,持续3~5分钟,休息后可 自行缓解,无恶心、呕吐。曾多次到医院就诊,做心电图均正常,疑为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,给 予异山梨酯(消心痛)10mg,每天3次,因患者服药后头痛,而自行停药,此后仍有类似发作。患病以来,仍 正常工作,睡眠差,大、小便正常,无消瘦。既往史:无高血压病、糖尿病病史,无药物过敏史,吸烟20年,每天20支,少量饮酒。体格检查:体温36·6 ℃,脉搏75次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜 无苍白,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心界正常大小,心率75次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋 下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图未见异常。
患者女性,56岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体:BP142/80mmHg,心界不大,心率132次/分,心 律不齐,心电图示:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规则。控制心室率首选的药物是
应采取的措施是
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