参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、误吸。
②咳嗽的特点:性质(刺激性干咳),咳嗽的时间与规律,咳嗽的音色,咳痰的性状和痰量,痰中所带血的 颜色、量。
③有无发热、胸痛、呼吸困难,发音嘶哑;有无乏力、盗汗。有无关节痛、乳房增大、四肢无力等。
④发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如血常规、胸部X线片等。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:有无慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、高血压病、心脏病、糖尿病病史;有 无过敏性疾病史(过敏性鼻炎等);吸烟的量(年/支);职业。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】肺癌。