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[单选题]
急性链球菌感染后肾小球肾炎属于
A
新月体性肾炎
B
弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C
膜性增生性肾炎
D
轻微病变性肾炎
E
膜性肾炎
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试题答案:
B
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男性,28岁,因中上腹不适3年就诊。患者因学习紧张,经常熬夜,饮食不规律,3年前开始出现间断中上腹部隐痛不适,时伴泛酸、嗳气及腹胀 ;与季节、进餐及排便无关,休息后可缓解,饮酒可加重。未行检查,自认为"胃炎",自服"达喜"等治疗 ,疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显,大小便正常,没有排过黑色大便。否认既往有肝炎、结核病史,否认有外伤史。吸烟5年,5~10支/日。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
22.【简要病史】男性,62岁。反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊。有“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史5年。
病历摘要:男,63岁,右背部皮肤肿块伴畏寒、发热5天。患者于5天前感觉右背部疼痛不适,触及直径约3cm皮肤硬块,未予处理,逐渐增大,疼痛加重,伴有畏寒、发热、食欲减退和全身不适。2天前家人发现肿块表面有小脓点,曾间断服用"消炎药",无明显效果。患糖尿 病10余年,服药治疗,但已半年未就医检查,否认药物过敏史。查体:T39℃, P84次/分,R20次/分,BP135/90mmHg。发育、营养中等,全身皮肤、黏膜无黄染。双肺叩清 ,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界不大,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛和反跳痛,未扪及包块。右背上方,肩胛骨内侧可见约6cm×5cm椭圆形皮肤隆起肿块,色暗红,表面有数个脓点,个别脓头破溃,有 浅黄色脓液流出。右腋可及淋巴结数枚,最大者约2cm×1.5 cm,轻度触痛。辅助检查:血白细胞21.0 ×109/L,中性粒细胞86%。
男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝。肝右肋下 3cm,软,压痛(+),可能为
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单纯性肾病临床特征除外()。
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