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[主观题]
水痘的诊断及鉴别诊断
A
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参考答案
试题答案：
参考答案:典型病例，根据其流行病学及皮疹特点，诊断不难。结合外周血检测抗原、抗体，可确诊。
答案解释：
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16.2 女性，29岁。因接触性阴道流血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量流血,色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病 以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28～30天，经期6～7天，经量中等，无痛经。18岁开始性生活，孕 5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T36.8 ℃, P86次/分，R20次/分，BP110/80mmHg。一般情况好。心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触 及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可 见一菜花状赘生物，2.0 cm×2.5 cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指检 ：直肠黏膜光滑，指套无血污。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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下列处理哪项最为重要
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男性，37岁，乏力、厌食1个月。患者近1个月无诱因感乏力、厌食，有时伴恶心、腹胀，无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮（吗丁啉）无效 ,乏力、厌食症状进行性加重，遂就诊。患者近2年来出现夜尿次数增多，3～4次/天近1年体重有下降。尿量 无明显改变。既往史：5年前曾发现血压偏高，150/90mmHg，未正规诊治。无糖尿病病史，无药物滥用史，无药物过敏史。 查体：T36.8 ℃, P90次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。慢性病容，贫血貌，皮肤有氨味，浅表淋巴结无肿 大，巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb90g/L；尿常规：蛋白(++)，RBC(++)；粪常规（-）。血生化：Cr900μmol/L，HCO3-15mmol/L，血磷升高。B超：双肾缩小，左肾8.7 cm×4.0 cm，右肾9.0 cm×4.1 cm，双肾皮质回声增强，皮髓 质分界不清。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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