参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无导尿、尿道器械检查、不洁性生活史。
②排尿频度,每次尿量变化,有无血尿、脓尿、尿道分泌物,尿痛部位、性质及出现的时相。
③伴随症状:有无发热、寒战、大汗、盗汗,有无腰痛、腹痛,有无放射痛,有无尿不尽感、排尿困难、尿 线中断等。
④饮食、睡眠、大便和体重变化。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如尿常规、血常规、肾功能、泌尿系统B超等。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)有无结核病、肾病、尿路结石或肿瘤、前列腺增生、脑血管疾病、糖尿病、性传播疾病、精神心理疾病史 等。
(3)有无毒物接触史、冶游史;有无外伤、手术史;职业。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】尿路感染。