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[单选题]
其最可能的诊断为
A
先天性甲状腺功能低下
B
21-三体综合征
C
苯丙酮尿症
D
18-三体综合征
E
粘多糖病
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B
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慢性肾衰竭患者一般不会出现
男孩,7岁。发热6天,咳嗽5天。患儿6天前无明显诱因开始发热,体温最高达39.5 ℃。5天前开始咳嗽,到医院就诊,化验血常规WBC6.0 ×109 /L,中性分叶核粒细胞0.6 6,淋巴细胞0.3 4,诊断为"上呼吸道感染"。口服阿莫西林治疗无效。几天来患儿 持续发热,体温波动在38.5 ~40℃,咳嗽逐渐加重,有痰,咳嗽时偶伴呕吐,无喘息,无寒战及惊厥。今天 再次来诊,拍胸片示右肺中叶片状浸润阴影,为进一步检查收入院。病后进食差,大小便及睡眠均正常。既 往体健,否认药物过敏史。按时预防接种,平素无偏食,家族中无类似发热患者。查体:T39.5 ℃, P130次/分,R32坎/分,BP90/60mmHg。急性病容,皮肤未见出血点及皮疹。浅表淋巴结无肿 大。结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部充血。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率130次/分,律齐,未闻 及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈项软,Kernig征(-),Babinski征(-)。实验室检查:血常规:Hb126g/L,RBC4.0 ×1012/L,WBC9.0 ×109/L,中性粒细胞0.7 3,淋巴细胞 0.2 7,Plt305×109/L。C反应蛋白(CRP)56mg/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
细胞坏死镜下主要形态表现是
下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应
患者男性,60岁。主诉:突发头痛并右肢体活动不灵活2h。病史:患者于2h前突发头痛并右侧肢体活动不灵活,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,并含有咖啡渣样物 质,不能站立、行走,右手不能持物,发病后小便失禁1次。无意识不清及肢体抽搐,无肢体麻木。在家未行 任何诊治,急入院。有高血压病病史3年。查体:T38·5 ℃, P89次/分,R22次/分,BP165/100mmHg;意识模糊,反应淡漠,双瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反应存在,双眼向左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,颈无抵抗,左肢体活动正常,右侧上肢肌 力1级,下肢肌力0级,肌张力高,右下肢腱反射(+++),右侧Babinski征(+),Kernig征(-)。化验:Hb120g/L,WBC13·6 ×109/L,PLT150×109/L;粪常规(-);尿常规(-)。
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