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[单选题]女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口千、眼千，查 ANAI：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是( )
  • A原发干燥综合征
  • B系统性红斑狼疮
  • C风湿热
  • D类风湿关节炎
  • E混合性结缔组织病
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