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[单选题]下列哪项因素与发病率的变化无关( )
  • A致病因素的作用明显加强和减弱
  • B患病率的升高或下降
  • C疾病诊断水平的提高或下降
  • D诊断标准的变化
  • E防疫措施的有效与否
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