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[主观题]
张某,女,30岁,已婚,职员。2015年12月4日初诊。患者剖宫产后10天,5天前出现高热恶寒,小腹疼痛拒按,恶露时多时少,色暗紫如败酱,气臭秽,烦躁口渴,尿少色黄,大便燥结。查体:T38.9℃,P106次/分,R26次/分,BP112/80mmHg。面色红,痛苦面容,下腹部压痛(+)。舌红,苔黄而干,脉数有力。辅助检查:血常规:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞百分比88%。超声提示:子宫正常,子宫直肠窝可见游 离积液(4.2cm×3.9cm)。
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赵某,女,39岁,已婚,农民。2016年1月14日初诊。患者于2个月前行人流术,术后出现发热,带下增多,两侧少腹部痛,时作时止。近1个月下腹部胀痛及肛门坠胀发作加重,遂来就诊。现症:带下量多,少腹胀痛,拒按,经行腹痛,情志抑郁,经前乳胀发作加重,喜太息。末次月经:2016年1月4日,持续6天,经来夹血块,血块得下则腹痛减。查体:T36.5℃,P74次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。下腹部无压痛,舌暗滞,有瘀点,苔薄,脉弦。妇科检查:外阴发育正常,宫颈举痛,阴道可见脓性臭味分泌物。
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