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[单选题]
王某,男,6岁。1月前出现眼睑浮肿,尿常规检查为蛋白尿,24小时定量为5g,血浆总蛋白为
25g/L,B超提示腹水。临床上最可能诊断为
A
急性肾炎
B
慢性肾炎
C
肾病综合征
D
肝硬化腹水
E
以上均不是
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试题答案:
C
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患儿,男,6岁。2016年4月18日初诊。发热5天,体温高达40℃,发热时无汗,两耳下肿大疼痛,头痛,无咳嗽咳痰,无流涕,口渴,大便日一行,小便微黄,食欲欠佳,吞食则腮痛,经外院青霉素、退烧药等治疗,热势减低,腮部肿胀渐消,出现一侧睾丸肿胀疼痛,伴有呕吐。查体:T38.3°C,P85次/分,R22次/分,BP125/75mmHg。面色红赤,无汗,一侧睾丸肿大,压痛明显。舌质红,舌苔黄,脉数。辅助检查:血常规:WBC8.1×109/L,N%40%,L%53%,Hb119g/L。S抗体76%。
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孙某,女,5岁。2014年1月19日初诊。患儿4天前受凉后出现喷嚏,流涕,咳嗽,家长未予重视,自服急支糖浆治疗,昨日起患儿咳嗽加重,出现发热、气喘,遂来就诊。现症:发热,咳嗽,气喘,喉间痰鸣,气急鼻扇,涕泪俱无,鼻孔干燥,面赤唇红,烦躁口渴,小便短黄,大便秘结。查体:T39.3℃,P130次/分,R30次/分。急性病容,口唇轻微发绀,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率130次/分,律齐,腹部检查无明显异常。舌红而干,舌苔黄,脉滑数。辅助检查:血常规:白细胞16.5×109/L,中性粒细胞百分比78%,淋巴细胞百分比20%。胸部X线片示:右下肺可见斑片状阴影。
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