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张某,女,33岁,已婚,干部。2013年6月24日初诊。患者于1个月前分娩后,出现大便干结,4~5天一行,虽经服用“蜜水”“菜汁”“香油”仍效果不显,因在哺乳期,未曾服用“泻药”,希望寻求中医治疗,故来就诊。现症见:大便已4日未下,面色无华,头晕目眩,心悸气短,口唇色淡,眼睑结膜苍白,食少纳呆,小便正常,无发热恶寒及异常汗出。追问病史,此女属首次分娩,产程较长,失血较多。既往体健,无肝炎、结核病病史及药物过敏史。查体:T36.5℃,P70次/分,R16次/分,BP100/70mmHg。营养欠佳,表情疲惫。舌质淡,苔薄白,脉细。睑结膜苍白,肠鸣音正常,为每分钟4次,余未见异常。辅助检查:血常规WBC5.5×109/L,Hb100g/L,RBC3×1012/L,N%62%,L%37%,E%1%。尿常规:未见异常。大便常规:未见异常。肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、子宫B超未见异常。心电图正常。
傅某,女,3岁。2010年12月10日初诊。患儿5天前无明显诱因出现发热、咳嗽,经服“感冒药”治疗效果不明显。现患儿发热,咳嗽喘促,面赤气粗,口渴,鼻扇,唇红而干,喉间痰鸣,痰多而稠,舌质红,苔黄而腻,脉滑数。既往体健。查体:T39°C,急性病容,面色赤,神清,呼吸急促,唇红而干,精神欠佳,胸部对称,无畸形,两肺呼吸音粗,右下肺有少量细湿啰音,心尖冲动位置及心浊音界正常,P135次/分,心律齐,未闻及明显杂音,腹部平软,无压痛、反跳痛及包块。辅助检查:X线检查示肺纹理增多、紊乱,肺部透亮度增强,可见小片状、斑片状阴影。血常规:WBC7.5×109/L,N%60.6%。
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