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白某,男,34岁,已婚,工人。2011年4月8日就诊。患者昨日午餐过食辛辣厚味,并饮白酒半瓶,出现上腹部疼痛,并持续性加重,今日下午起用吗丁啉无效,遂来就诊。现症见:上腹绞痛,牵引肩背,脘腹胀满拒按,常有口苦口干,恶心呕吐,不欲进食,身目发黄,尿色黄,大便秘结或不畅。查体:T37.7℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面色红,腹部平软,上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,墨菲征(-),肝脾肋下未及。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辅助检查:血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞百分比78%。血淀粉酶800U/L,尿淀粉酶1500U/L。血糖5.0mmOl/L。B超检查示:胰腺肿大。
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