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孙某,男,52岁,职员,已婚。2012年3月22日初诊。发现HBsAg阳性史10年,因无不适症状,故未行进一步检查。1个月前因与邻居吵架出现肝区隐痛,悠悠不休,遇劳加重,未予诊治。近1周来上述症状加重,自觉倦怠乏力,口干咽燥,烦热,头晕目眩,遂来诊。查体:T36.5°C,P72次/分,R18次/分,BP120/70mmHg。神志清,中等体形,舌质红,苔少,脉弦细。肝区叩痛(+),未见其他阳性体征。辅助检查:肝功能:谷丙转氨酶52U/L,谷草转氨酶128U/L,总胆红素16μmOl/L。乙肝病原学检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc抗体(+)。
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