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[单选题]
应用贝母瓜蒌散的辨证要点是
A
胸脘痞闷,按之则痛,舌红苔黄腻,脉滑数
B
咳嗽呛急,咯痰难出,咽喉干燥,苔白而干
C
咯痰黄稠,胸膈痞闷,舌红苔黄腻,脉滑数
D
咳嗽痰多,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑
E
癫狂惊悸,大便干燥,苔黄厚腻,脉滑数
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B
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张某,女,38岁,已婚。2015年12月15日初诊。患者1个月前减肥控制饮食后出现头晕、乏力症状,未予以重视,近1周头晕、乏力症状加重,遂来诊。现症见:面色萎黄,口唇色淡,头晕,疲乏无力,食少便溏。查体:T36.5°C,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神清,精神不振,眼结膜色淡,巩膜无黄染,咽部无红肿,心肺未见异常。肝脾未及,神经系统检查(-)。既往体健。舌质淡,苔薄白,脉细弱。实验室检查:Hb96g/L,MCV70fl,CH20pg,MCHC23%,血清铁浓度6.9μmOl/L,总铁结合力74.7μmOl/L,转铁蛋白饱和度10%,血清铁蛋白9μg/L,骨髓铁染色显示,骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞11%,红细胞内游离原卟啉(FEP)1.2μmOl/L。
患儿,男,4个月。2015年3月23日初诊。患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,今日晨起突然面色苍白,口唇青紫,呼吸困难,额汗不温,四肢厥冷,烦躁不安。平素有夜惊、多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。查体:T37.2°C,P186次/分,R70次/分,Bp80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围40cm,胸围39cm,前囟2cm×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(+),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿啰音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双侧巴氏征(-)。舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。化验:血常规:Hb91g/L,RBC4.23×1012/L,WBC11.0×109/L,分叶占65%,淋巴占35%,Plt135×109/L。尿常规、便常规正常。
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