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[单选题]
下列各项中,与中暑定义不符的是
A
中暑多发于暑热天气湿度大环境下
B
中暑时表现为水电解质丧失过多
C
中暑时主要表现中枢神经和呼吸功能障碍
D
中暑时体温调节中枢功能障碍
E
中暑时汗腺功能衰竭
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C
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杨某,男,77岁,退休干部。2015年10月24日就诊。患者自诉半年前受凉后右足趾末端出现发凉、怕冷、麻木,继之感疼痛,初时未予诊治。不久,出现间歇性跛行,休息后症状消失,曾到某医院门诊,考虑“脉管炎”,予中药治疗后,上症稍有缓解。但15天前突感右足趾疼痛加剧,夜间尤甚,难以人寐,小趾末节皮肤迅速变黑,伴有发热,恶寒。查体:T37℃,P92次/分,R21次/分,BP140/90mmHg。形体适中,平卧位,全身皮肤干燥,浅表淋巴结不肿大。双肺呼吸音清晰,心界不大,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肝脾(-),双肾区无叩击痛。双小腿肌肉萎缩,趾甲增厚变形,右足小趾末节皮肤发黑,干瘪,足趾、足背皮温降低,右足背动脉搏动消失。左足皮温稍低,左足背动脉搏动减弱。舌质红绛,舌苔黄腻,脉滑数。辅助检查:①血脂:TG2.9mmOl/L,LDH-C4.8mmOl/L。②空腹血糖:4.6mmOl/L。③心电图:ST-T段下移。④眼底检查:眼底动脉硬化。⑤右下肢动脉血管造影:股动脉、腘动脉壁有虫蚀样改变,足背动脉管腔狭窄。
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丁某,女,49岁,已婚,农民。2015年12月17日初诊。患者反复突发意识不清,伴四肢抽搐1年,发作时口中有声,口吐白沫,每次约5分钟意识恢复。近1个月发作频繁,收住院进一步治疗。现症:突发意识不清伴四肢抽搐时有发生。平时头晕目眩,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软。查体:T36°C,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。发作时查体见意识不清,四肢抽搐,面唇发绀,瞳孔散大,对光反射消失,呼吸时有中断,双肺闻及痰鸣音,深、浅反射消失。舌红少苔,脉细数。辅助检查:脑电图可见棘波、尖波。头颅CT:未见异常。
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