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[单选题]
【题干】患者,男,65岁,冠心病史6年。胸痛彻背,心痛如绞,胸闷憋气,含服硝酸甘油不缓解,形寒畏冷
,四肢不温,冷汗自出,心悸气短,舌质紫暗,苔薄白,脉沉细。
其证型是
A
冠心病心绞痛,寒痰痹阻证
B
冠心病心绞痛,气阴两虚证
C
急性心肌梗死,痰瘀痹阻证
D
冠心病心绞痛,气血两虚证
E
急性心肌梗死,寒凝心脉证
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试题答案:
E
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李某,男,63岁,已婚,工人。2011年2月18日初诊。患者2天前早晨起床后发现左侧肢体无力,活动不利,在本单位医务室就诊,经输液治疗(用药不详),效果不明显,今日左侧肢体无力加重来诊。症见:左侧肢体瘫痪,头晕,耳鸣,目眩,口干,腰膝酸软,二便调,夜寐安。既往有高血压病史5年,平素性情急躁,嗜烟。查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP160/95mmHg。神志清楚,口角歪斜,流涎,主动脉瓣听诊区第二心音亢进。左上肢肌力0级,左下肢肌力1级,左巴氏征阳性。舌红,苔黄腻,脉弦细。辅助检查:头颅CT示右侧脑梗死。
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