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李某,男,54岁,已婚,工人。2015年6月12日初诊。患者既往有慢性支气管炎病史,反复发作,气短,咳嗽,吐痰,每到冬季加重,天暖后减轻,近期无明显加重。现症:喘促短气,气怯声低,喉有痰声,咳声低微,自汗恶风,咳嗽,吐痰量少质黏。查体:T36.2°C,P76次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。桶状胸,触诊双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱,呼吸延长,两肺底可闻及湿性啰音。舌淡红少苔,脉细无力。 辅助检查:血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞百分比62%,淋巴细胞百分比34%。胸部X线片:双肺野透亮度增加,纹理增粗。肺功能检查:吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC65%,舒张试验阴性,肺总量和残气量增高。
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