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[单选题]
纯运动轻偏瘫约占
A
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B
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C
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D
60%
E
70%
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D
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邵某,女,35岁,已婚,文秘。2015年6月3日初诊。患者3年来双手关节经常肿痛,阴雨天疼痛加重,得温则舒。晨起双手关节僵硬,活动后减轻,持续1~2小时。近2周症状加重,关节灼热肿痛,伴低热,乏力,形寒肢冷。查体:T37.5℃,P84次/分,R18次/分,BP130/85mmHg。神清,形体略瘦,双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿胀。舌红,苔白,脉弦细。辅助检查:抗核抗体阳性,C反应蛋白升高,类风湿因子阳性。血常规:白细胞11.0×109/L,中性粒细胞百分比70%,血沉80mm/h。手X线片示:双手近端指间关节骨质疏松,关节间隙狭窄。
刘某,女,30岁,已婚,演员。2015年3月16日初诊。患者1年前人流手术后,逐渐出现白带增多,伴下腹痛,未经治疗。末次月经:2015年3月4日,持续6天。现症:带下量多,下腹疼痛,通连腰骶,经行加重,经量多,有块,精神不振,疲乏无力,食少纳呆。查体:T36.5℃,P79次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。舌体暗红,有瘀点,苔白,脉弦涩无力。妇科检查:阴道分泌物量多,色白,子宫后倾,有压痛,活动不良,两侧附件增厚,压痛,子宫骶骨韧带压痛。辅助检查:子宫两侧可见包块。
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既能发汗解表,又能利水消肿的药物是
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该证型首选的方药为
王某,男,32岁,农民。2016年2月18日初诊。患者10年前无明显诱因出现双眼睑及双下肢水肿,遂到当地医院就诊。查尿:红细胞(++),尿蛋白(+++),当地医院以“急性肾小球肾炎”收入院治疗30余天。双眼睑及双下肢水肿消失。查尿红细胞(-),尿蛋白(+)。遂出院。10年来,上述症状反复发作,时轻时重,尿蛋白波动在(-~+++)。曾间断服用中西药(药名不详)控制症状。20天前,患者因受凉致上述症状再次加重,并逐渐出现周身浮肿。现症:周身浮肿,腰以下为甚。伴脘腹胀满,面色萎黄,神倦肢冷,纳差,大便溏,小便尚可,舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。患者平素体质较弱,经常感冒。否认肝炎、结核等传染病史。无先天性心脏病及外伤、手术史,无食物药物过敏史,家族中无传染病史及遗传病史。查体:T36.6℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。 一般情况可,咽部充血,舌质淡红,苔白腻,舌运动良好。双眼睑明显浮肿。心(-),肺(-),腹(-),双肾区叩击痛,桡动脉(寸口脉):脉沉缓,双侧对称,无毛细管搏动征、水冲脉及枪击音。双下肢凹陷性浮肿,余无异常发现。辅助检查:血常规、大便常规正常。尿蛋白(++),红细胞(-)。血清总胆固醇11.2mmOl/L,血清甘油三酯4.9mmOl/L,血清总蛋白49.5g/L,白蛋白24.8g/L,球蛋白24.7g/L,余结果无异常。
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