患者，男，55岁。2015年6月18日初诊。患者平日多有胸闷胸痛，自述两内臂后侧发麻，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次,为胃内容物。现症见：胸痛剧烈，如割如刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36.8°C，P100次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5～6次/分，心尖部有S4肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。舌苔浊腻，脉滑。心电图示：S-T段V1～V5升高，QRSV4～V5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。-走考网校

[主观题]患者，男，55岁。2015年6月18日初诊。患者平日多有胸闷胸痛，自述两内臂后侧发麻，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次,为胃内容物。现症见：胸痛剧烈，如割如刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36.8°C，P100次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5～6次/分，心尖部有S4肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。舌苔浊腻，脉滑。心电图示：S-T段V1～V5升高，QRSV4～V5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。

收藏查看答案