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[单选题]
患者男性,
33岁,饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于5000U/L,疼痛向腰背部放射
,应诊断为
A
慢性阑尾炎
B
急性阑尾炎
C
慢性胰腺炎
D
急性胰腺炎
E
急性肠梗阻
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试题答案:
S
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苏某,男,40岁,已婚,工人。2015年6月17日初诊。患者昨晚与朋友聚会饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服药物未效,今日来诊。现症:上腹近两胁处胀痛、窜痛持续不断,阵阵加剧,按之痛重,恶心呕吐,大便不畅,发热,口苦纳呆。查体:T37.7℃,P102次/分,R21次/分,BP130/80mmHg。神清,痛苦面容,心率102次/分,律齐,未闻及杂音,上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未触及,墨菲征(-)。舌质淡红,苔薄,脉弦。辅助检查:血常规:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞百分比82%,血清淀粉酶800U/L,尿淀粉酶1800U/L。
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