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[主观题]
张某,女,43岁,已婚,教师。2015年10月22日初诊。患者1年前出现双侧乳房疼痛伴肿块,逐渐加重。乳房肿块和疼痛每月于月经前加重,经后缓减。伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡。查体:双侧乳房多个象限内可触及片块样、结节样、条索样肿块,质地硬韧,表面光滑,活动度好,有压痛,舌淡,苔白,脉沉细。辅助检查:B超显示为不均匀的低回声区以及无回声囊肿。
A
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男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:019,细胞数8×109/L,白细胞数5×109/L,分类:中性粒细胞70,淋巴细胞30。可能诊断是
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白某,女,19岁,未婚,学生。2016年1月14日初诊。患者14岁月经初潮,初潮后月经2月一行,经期6天,1年前高考后出现月经紊乱,月经周期20~90天,经期7~20天,经量多。末次月经:2016年1月6日,量多,色淡暗,质清稀,面色晦暗,眼眶暗,小腹空坠,腰膝酸软。 查体:T36.8°C,P92次/分,BP100/66mmHg。舌淡暗,苔白润,脉沉弱。辅助检查:血常规:血红蛋白86g/L。B超检查:子宫附件未见明显异常,基础体温升高。
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患儿,女,6岁。2016年4月18日初诊。发热2天,体温高达40℃,发热时无汗,两耳下肿大疼痛,头痛,无咳嗽咳痰,无流涕,口渴,大便日一行,小便微黄,食欲欠佳,吞食则腮痛,昨日鼻衄一次,色鲜红,量多,经外院青霉素、退烧药等治疗,热势如初。查体:T40.3℃,P95次/分,R22次/分,BP125/75mmHg。面色红赤,无汗,两腮肿大,约4cm×4cm,压痛明显。舌边尖红,苔白,脉浮数。辅助检查:血常规:WBC8.1×109/L,N%40%,L%53%,Hb119g/L。S抗体76%。
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