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【病历摘要】男性，60岁。昏迷1小时。1小时前患者被邻居发现躺在炕上昏迷不醒，唤不应，周围未见呕吐物及药瓶，房间仅有燃煤火炉，火未熄灭 。据邻居提供：老人独自一人生活，较为安逸。前一天晚上睡前一切正常。既往史：身体健康，无药物过敏史。体格检查：体温36·8 ℃,脉搏108次/分，呼吸37次/分，血压130/90mmHg。昏迷，呼之不应，头部及全身 皮肤无损伤，皮肤、黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射存 在，口唇樱桃红色，颈软，无抵抗，甲状腺无异常。双肺可闻及广泛湿性啰音，心界正常大小，心率108次/分，律齐，无杂音。腹平软，肝、脾肋下未触及。双侧巴宾斯基征阳性。实验室检查：血白细胞6·8 ×109/L，中性粒细胞0·6 8，淋巴细胞0·3 0，单核细胞0·0 2，血红蛋白130g/L。尿常规阴性。谷丙转氨酶23U/L，总胆红素15·6 μmol/L，清蛋白38g/L。血清肌酐90μmol/L，尿素 氮6mmol/L。血K+4·0 mmol/L，血Na+140mmol/L，血Cl-98mmol/L。胸部X线片示肺水肿。
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