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[主观题]
病例摘要:张某,男,38岁。患者近半年来反复出现排便时出血,血液与大便不相混,无明显疼痛。3天前饮酒后出血加重,血色鲜红,量 较多,肛门内有肿物脱出,可自行回纳,肛门灼热感,重坠不适。口干渴,小便黄。纳可,眠可。苔黄腻,脉濡数。肛门镜检查:齿线上黏膜呈半球状隆起,色鲜红。答题要求:(1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。(2)中医病证鉴别:请与直肠脱垂相鉴别。
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陈某,女,56岁,农民。2014年3月19日初诊。 患者咳嗽,低热1月余。1个月前因照料家中肺结核病人后出现咳嗽,咳少量白痰。伴低热,盗汗,经胸片诊断为肺结核,现三联抗痨治疗。现症见:干咳,咳声短促,咳少量黏白痰,痰中带血丝或血点,色鲜红,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,轻微盗汗,疲倦乏力,纳食不香,舌边尖红,苔薄白,脉细数。查体:T:38·5 ℃,P:80次/分,R:25次/分,BP:140/80mmHg。肺部叩诊呈浊音。听诊可闻及支气管呼吸音和细湿啰音。辅助检查:X线示上叶尖后段表现为密度较淡,边缘模糊。结核菌检查:抗酸杆菌阳性。做出中医病证诊断及西医疾病诊断。
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病例摘要:高某,女,25岁,已婚。患者末次月经7月28日。9月8日患者因腹痛就诊,诊断为"胃肠炎",未作特殊处理。因患者腹痛未止,9月19日又见阴道出血,遂再次就诊。刻诊见阴道少量流血,色鲜红,无血块,小腹痛,头晕,精神疲倦,恶心 ,口干苦,胃纳少,睡眠欠佳,无腰酸,无发热,二便调。查尿妊娠试验:阳性。查B超:宫内妊娠6+周,先 兆流产声像。舌质略红,苔微黄干,脉细滑。答题要求:(1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。(2)中医病证鉴别:请与堕胎相鉴别。
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