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诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要
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男，48岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状 ,查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP， RBC7～10个/HP，应考虑的诊断是
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