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[单选题]
男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检 查发现视盘水肿,最可能的诊断为
A
急性视盘病变
B
脑出血
C
恶性高血压
D
脑梗死
E
高血压脑病
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C
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【题干】2岁患儿,发热5天,体温38·9 ℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗3天,仍发热,咳嗽频繁 ,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神委靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸45次/分,鼻翼扇 动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍 胀,肝肋下1·0 cm,脾肋下未触及。血白细胞计数6·2 据病史最可能的诊断是
1 个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,吐出物为带凝块奶汁,不含胆汁。体检:可见胃蠕动波 ,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为
女,40岁。大便次数增多,带血2个月,伴便意频繁,大便变形,变细,大便隐血(-),直肠指诊:距肛 门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小,尚可活动,指套上有血迹,病理诊断直肠腺癌,对其最主要的治疗方法为
【病历摘要】男性,55岁。上腹部隐痛不适2个月,黑粪2天。患者2个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或 呕血。曾到当地医院就诊,按“胃炎”进行治疗(用药不详),自觉略有好转。但全身状态不如以前,疲倦 、乏力,消瘦,体重较发病前减轻5kg,近2天发现粪便色黑,来院就诊,查2次粪隐血试验呈阳性,末梢血白 细胞5·1 ×109/L,血红蛋白90g/L,为进一步诊治收入院。既往史:平素身体健康,无胃病、肝病史,吸烟20年,每天10支左右。父亲死于“消化道肿瘤”(具体 不详)。体格检查:一般情况尚可,皮肤无黄染,锁骨上窝及其他浅表部位未触及肿大淋巴结,结膜苍白,心、 肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型或蠕动波,腹软,肝、脾肋下未触及,未触及包块,剑突下有深压痛,移 动性浊音阴性,肠鸣音正常,直肠指检未发现异常。辅助检查:腹部B超检查未见肝病变。上消化道造影显示胃窦小弯侧有2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周 围黏膜僵硬、粗糙,皱襞中断。
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