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【病历摘要】男性,29岁。突发腹痛,无排气、排便2天。患者于2天前突然发生腹痛,为阵发性绞痛,以右下腹为甚,继而波及全腹,伴肠鸣音亢进、多次呕吐 ,开始为暗绿色液体,以后呕吐物有粪臭味。排便、排气停止,伴尿少,自觉无发热。既往史:2年前曾因急性阑尾炎穿孔做过阑尾切除术。体格检查:体温37·6 ℃,脉搏132次/分,呼吸24次/分,血压100/60mmHg。急性病容,神志清楚,皮肤无 黄染,明显干燥,弹性差,心肺未见异常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未 触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音高亢,可闻气过水声。辅助检查:血白细胞10·5 ×109/L,血红蛋白160g/L。X线腹部透视见有多个液平面。
患者男,46岁。活动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为主 ,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是
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