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[单选题]
肠间脓肿
A
指脓液被包围在肠管、肠系膜与网膜之间
B
只会单发
C
病人出现类结核性腹膜炎症状
D
不可应用物理热透治疗
E
腹部无法扪及包块
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试题答案:
A
答案解释:
对不起,设置不允许查看答案解释。
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病历摘要:患者女,32岁。因关节疼痛近2年、眼睑浮肿16个月、干咳1个月、神志不清20天于2004年12月23日收入院。2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛。16个月前出现上眼睑浮肿、脱发,外院查尿蛋白(+)。14个月前出现发热,体温最高40℃,外院查尿蛋白(+++),诊断"肾炎"(具体不详),予泼尼松30mg/d,2天后症 状消失,10天后激素减量,每2周减2.5 mg,至12.5 mg/d维持。2个月前劳累后再次出现高热伴四肢近端肌肉疼 痛无力,泼尼松增量至30mg/d,症状略有好转。1个月前出现失眠焦虑,并咳嗽无痰,先后予红霉素、头孢呋 新、头孢他啶(复达欣)等抗感染治疗,咳嗽无好转。20天前出现躁狂,无故打人骂人,急诊入院。既往无面部蝶形红斑、口腔溃疡、光过敏、雷诺现象。否认结核、结核接触史,否认肝病、肾病史,否认药 物过敏史。否认家族中类似疾病史。入院体检:T39.4 ℃, P130次/分,R28次/分,BP125/70mmHg。神志欠清,躁狂,有强迫观念及控制妄想。皮 肤黏膜未见皮疹出血点,浅表淋巴结不大,双瞳孔等大,光反射存在,颈无抵抗。心律齐,未闻及病理杂音 ;双肺呼吸音对等,未闻及干湿啰音;腹(-);四肢近端肌肉压痛,肌力Ⅱ~Ⅲ级,远端肌力Ⅴ级。实验室检查:血红蛋白78g/L,白细胞5.2 ×109/L,血小板120×109/L。尿常规:蛋白5g/L。血白蛋白 18g/L,肝肾功能未见异常。肌酶谱:肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)正常。红细胞沉降率 98mm/lh。补体C3409mg/L。抗核抗体(ANA)1:640(+),均质型,抗双链DNA(dsDNA)抗体(+)。抗Sm、RNP、 rRNP及类风湿因子(RF)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗心磷脂抗体(ACL)均阴性。
男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6 cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水,现出现尿频,尿急,尿痛,现结 石的位置应在
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患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是
患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。査体:心界不大,心率80次/分,心 脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是
男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃。血常规WBC15.2 ×109/L,N0.9 1,经阿莫西林抗感染 治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂,胸部X线片示双肺可见多发直 径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是
硅肺的特征性病变是
7.简要病史:患者,男,60岁。输血后腰痛、无尿6小时急诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压12.0 /8.0 kPa(90/60mmHg),脉搏 120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处 理最恰当
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