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[单选题]
女性,22岁。3天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛,呈针刺样,体力下降。3周前有上感发 热、咽痛史,既往体健。查体:T37.2 ℃, P120次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲 状腺I度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,心率120次/分,心律整,S1低钝,可闻及奔马律,P2A1,肝未及 ,下肢不肿。该患者最可能的诊断是
A
甲状腺功能亢进症
B
急性心肌炎
C
急性心包炎
D
急性冠脉综合征
E
限制型心肌病
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试题答案:
B
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此时最恰当的处理应是
胃癌最常发生的转移途径为
患者男性,56岁。主诉:间断尿频、尿急、尿痛伴腰痛和发热28年,再发加重3天。病史:患者于28年前因会阴外伤后出现"下尿路狭窄",间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发热,经 输注抗生素和对症处理后好转,每年发作3~4次。入院前3天无明显诱因发热达38~39℃,无寒战,伴尿痛、 尿急、尿频,无肉眼血尿,无水肿,自服诺氟沙星(氟哌酸)无好转,为进一步诊治入院。发病来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。无结核病史,无药物过敏史。查体:T38.7 ℃, P110次/分,R24次/分,BP128/85mmHg;急性热病容,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染 ,眼睑无水肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双 下肢无水肿。辅助检查:Hb122g/L,WBC24.7 ×109/L,中性粒细胞0.8 9;尿蛋白(+),尿WBC多数/HP,可见脓细胞和白细胞 管型,尿RBC5~10个/HP。
应考虑以下哪种情况
肝右侧纵沟前部是
女性,32岁,1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛 ,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音, WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变 ,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为
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