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[主观题]
急性心力衰竭的进一步检查
A
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参考答案
试题答案：
参考答案：同慢性心力衰竭。
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【病历摘要】男性，63岁。间断性心悸、胸闷3年，加重2天。3年前开始无任何诱因发现间断心悸，伴胸闷，每当劳累或情绪激动时加重，每次发作持续时间不等，短则几 秒，长可达几小时，发作时无黑矇及晕厥。发病后间断服用中药治疗，症状略可缓解。发病以来睡眠较差 ,大、小便正常，无发热及胸痛。2天前劳累后上述症状再次出现，程度较前加重，急来就诊。既往史：高血压病病史10年，最高血压180/80mmHg，口服降压药治疗（具体不详）。体格检查：体温36·6 ℃,脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压160/60mmHg。神志清楚，眼睑无水肿。两肺 呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大，心率72次/分，心律失常，可闻及期前收缩15次/分，心 尖部可闻及2/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。腹平坦，肝、脾肋下未触及，肠鸣音3次/分。双下肢无水 肿，双侧足背动脉搏动有力。心电图：显示V3、V6、V8的QRS波提前出现，且宽大畸形；完全性代偿间歇。
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