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[单选题]
A
PaO2升高,pH升高
B
PaO2降低,pH降低
C
PaO2降低,pH升高
D
PaO2升高,pH降低
E
以上均不对
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试题答案:
C
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男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞 25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断
患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识 恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36·5 ℃, P85次/分, R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是
不属于有效成分输血优点的是
下述关于肠外营养常用制剂有误的是
2.呼吸困难的概念
【题干】女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后 又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞 米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。 首先考虑的诊断是
下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病
男性,47岁,反复咳嗽、咳痰、喘息2年,再发伴活动后气促3天。患者2年前因受凉出现咳嗽、咳白色黏痰,伴喘息,无咯血、发热、盗汗、胸痛。当地医院诊断为"肺部感染 ",予抗炎、平喘等治疗后好转。此后,每于季节或气候变化、受凉或接触宠物、油烟等刺激物后症状可反复 ,脱离刺激性物质或经抗炎、平喘治疗可好转。缓解期如常人。3天前患者接触香水后喘息再发,稍事活动即 感气促,夜间严重,需半卧位休息,无咳嗽、咳痰、发热。本次发病以来,精神、食欲、睡眠差,大小便正 常,体重无变化,平素体健。吸烟30余年,20支/日。已戒烟1年。偶饮酒。配偶和子女体健。患者的母亲、妹妹有类似疾病。查体:T36.6 ℃, P102次/分,R26次/分,BP118/70mmHg。端坐位,表情焦虑,言语断续。皮肤潮湿,精神差 。张口呼吸,口唇无明显发绀。全身浅表淋结巴未触及肿大。胸廓略呈桶状,叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗 ,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音及胸膜摩擦音,心界正常,心率102次/分,律齐,心音有力,未闻及杂 音。双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC6.2 6×109/L,N0.6 2,E0.1 2。肝、肾功能未见异常。动脉血气分析(未吸氧)pH7.4 7,PaO270mmHg,PaC<sub>O</sub>231mmHg,HCO<sub>3</sub>-22.4 mmol/L,SaO292%。胸部X线片提 示双肺透亮度增加,双肺纹理稍增多。要求:根据以上病历摘要,请写出诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别 诊断,进一步检查与治疗原则。
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